Parcours de soins et médecin traitant
►
La désignation par tous les assurés de plus de 16 ans d'un
médecin traitant chargé de coordonner
le traitement du patient (le fameux " parcours de soins ") est une des mesures phares de la réforme du système de santé. Le formulaire Cerfa correspondant a été adressé à tous entre janvier et mars.
L'assuré conserve toute liberté quant au choix du praticien
qui peut être un généraliste ou un spécialiste, issu du secteur libéral ou hospitalier, conventionné ou non. L'accord du médecin sera donné à l'occasion d'une consultation effectuée lors du 1er semestre. Le choix (valable 5 ans) peut être modifié à tout moment en informant la caisse d'assurance maladie.
Assurant les soins courants
, le médecin traitant pourra faire appel à un médecin correspondant ou " consultant ", qui sera dans la plupart des cas un spécialiste, pour demander un avis ponctuel, assurer des soins itératifs (affection de longue durée…) ou une séquence de soins définis. L'assuré conserve le droit de consulter sans passer par son médecin traitant
ophtalmologiste
et
gynécologue
.
Des valorisations sur les rémunérations des médecins
pourraient être appliquées en fonction du parcours de soins coordonnés. Parmi les plus marquantes : un médecin traitant chargé du suivi d'une affectation de longue durée bénéficiera d'une rémunération spécifique et annuelle de 40€ (50€ pour les psychiatres).
Dernier point
: une " option de coordination" est proposée aux médecins pratiquant des
dépassement d'honoraires
: en l'adoptant, ils s'engagent à appliquer les tarifs opposables pour les actes cliniques et à ne les dépasser que pour les actes techniques, avec un plafond de + 15 %.
|
|
|
Devis complémentaire santé
|
|
Mutuelle santé Bonne Assurance
